EXPOARTEITALIANA

1a Edizione di EXPOARTEITALIANA Mostra/Concorso
 

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

 

ARTISTA

NOME…………………………….…………….....……COGNOME…….………………………………..…….....
LUOGO e DATA DI NASCITA………………………..………………………………………………………......
NAZIONALITA’……………………………………………………………….................................................
RESIDENTE A…………………….......................................................................................................... VIA/PIAZZA........……………....……………………………..................................................... n°…………....
CAP…………………CITTA’…………................…………………………………………………..PROV ….....……….
TEL. ……………………... CELL. ………………….... E-MAIL...........……….…………………………………..

 

CHIEDO

Di partecipare alla 1a Edizione di EXPOARTEITALIANA Mostra/Concorso
In qualità di (barrare la casella che interessa):

□ pittura

□ scultura

□ fotografia

 

A tal fine,

 

DICHIARO

di aver letto e accettare integralmente tutte le norme del Bando della
1a Edizione di EXPOARTEITALIANA Mostra/Concorso
Allego:

• fotocopia del documento di identità, in corso di validità;
• file in formato word con curriculum vitae, breve biografia ed eventuali mostre personali o collettive cui ho partecipato (indicando data, luogo, titolo mostra);
• n° 3 immagini digitali, formato JPG o TIFF obbligatoriamente a 300 dpi di risoluzione e con un lato di 24cm. Le immagini andranno accompagnate dalla didascalia (in formato Word) con le seguenti informazioni: AUTORE, TITOLO, ANNO, TECNICA, DIMENSIONI [(altezza x base x profondità (in caso di tridimensionalità)], LUOGO.

 

In relazione al D. Lgs. 196/2003 riguardante la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, si autorizza la Fondazione LA VERSIERA 1718, ente organizzatore della 1a Edizione di EXPOARTEITALIANA Mostra/Concorso, al trattamento dei dati personali in oggetto ai fini dell’esercizio della manifestazione stessa.

 

 

DATA………………………………………………..

 

FIRMA
(leggibile per esteso)

 

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